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口苦分虚实 切莫乱清火

时间:2020-01-13  来源:养生汤

   近日,我在门诊接待了这样一位患者:女性,48岁,诉近一个月来经常出现口苦,尤其是晨起和晚饭后口苦明显。她自认为口苦不是什么大问题,未予重视。近几天她又出现烧心、胃脘部胀闷不适、胸骨后灼热感,进食馒头、大米粥等食物后症状明显减轻。到医院检查,被诊断为胃食管反流症。

这个病例告诉人们,口苦往往是某些疾病的先兆或早期症状,也是亚健康的常见表现之一。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的,只是夜间醒来或晨起后片刻可能会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。如果经常口苦,一定要予以重视,不要让亚健康状态向疾病发展。

口苦不单是口腔的事

引起口苦的常见原因主要有:消化系统疾病,如胃食管反流症、胆汁反流性胃炎、胃溃疡、慢性肝炎、胆囊炎、胆石症等;呼吸系统疾病,如上呼吸道感染、肺部感染等;口腔本身的疾病,如龋齿、牙龈炎等也会导致口苦。

此外,经常头晕乏力、心烦失眠等亚健康状态,以及过度吸烟、酗酒、精神紧张等也会引起口苦。

中医认为,苦属火,火盛则苦,故口苦多属热与火,多由体内湿热蕴结或内火上冲北京癫痫专业治疗医院靠谱吗 所致。从脏腑而言,胆汁味苦,其化生、排泄与肝之疏泄有关。所以不论哪一脏俯功能失常,影响肝胆失于疏泄,均可产生口苦。

具体来讲,体内湿热可分为肝胆湿热与脾胃湿热,多见于身体肥胖或嗜食辛辣、油腻、煎炸之人。内火上冲又可分为不同脏腑之火,如饮食不节、消化不良、有烟酒嗜好者易产生胃火,情绪忧郁、急躁易怒者易生肝火,精神压力大、紧张焦虑者易生心火,生活不规律、熬夜、嗜好咖啡、消瘦之人则易生肾火。

重者 汤剂调理

中医治疗口苦主要是清湿热与清内火。两者的主要区别就是看舌苔是否黄腻。如果口苦,见舌质红、舌苔黄腻,则需要清化体内湿热;口苦,见舌质红、舌苔薄黄,那就要清泄内火。

1.清热化湿法:

湿热蕴结体内,要区分是肝胆湿热证还是脾胃湿热证。如口苦兼有以下症状:胁肋部胀痛灼热、厌食、疲乏、矢气频作、大便不调、小便短赤,或见黄疸、舌红苔黄腻、脉弦数或滑数,治疗当清肝胆湿热,方用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤化裁。如口苦并有以下症状:脘腹胀满、口黏泛恶、不思饮食、大便积滞不爽、舌红苔黄腻、脉弦数或滑数,南京癫痫医院哪个好治疗当清化脾胃湿热,方用藿朴夏苓汤、三仁汤化裁。

2.清泄内火法:

心火引起的口苦 多伴有心烦、失眠、多梦、惊悸不宁、面赤口渴、尿黄便结,或生舌疮、腐烂疼痛、舌尖红绛、苔薄黄、脉数有力。治疗拟清心火为主,方用朱砂安神丸、导赤散化裁。

胃火引起的口苦 多伴有胃痛拒按、消谷善饥、常喜冷饮,或口臭口疮、牙龈肿痛、舌红苔薄黄、脉数实。治疗拟清胃火,方用清胃散。

肝火引起的口苦 多伴有头昏脑涨、面红目赤、耳鸣如潮、急躁易怒、胁肋灼痛、不寐或噩梦纷纭、尿黄便结,或吐血、衄血、舌红苔黄、脉弦数。治疗拟清泄肝火,方用龙胆泻肝汤。

肺热(火)引起的口苦 可见发热、咳嗽、咯痰色黄、胸痛、咽喉肿痛、舌红苔薄、脉数。治疗应清肺化痰,方用清金化痰汤、桑白皮汤化裁。 

肾火引起的口苦 常伴有腰酸腿软、头晕耳鸣、目眩、早泄、五心烦热、骨蒸潮热、盗汗颧红、形体消瘦、尿少而黄、舌红少津或光滑无苔、脉沉细数。治疗拟养阴泻火,方用知柏地黄丸。南昌癫痫病医院哪最好

轻者 食疗有方

★肝火旺盛

双花汤:菊花15克,栀子花15克,龙胆草10克,白糖10克。先用适量水,武火煮龙胆草30分钟,去药留汁,再加菊花、栀子花,文火煮约20分钟,汤成加入白糖即可饮用。一天3次,每次约饮150毫升,一般服用3~5天即可。

★心火内扰

百合枣仁汤:百合30克,酸枣仁20克,麦冬20克。加水800毫升,用文火煲,煎成200毫升。分两次服用,早晚各1次,一般连服1周即可。

连翘清心茶:连翘20克,淡竹叶10克,莲子心10克。先煎连翘、淡竹叶约40分钟,去药留汁;将莲子心放入杯中,用之前煮好的连翘竹叶水沏泡,不要过浓也不要过淡,当茶饮。一般连服1周即可。

★胃热内炽

白虎粥:中医医圣张仲景创著名方剂白虎汤,以专治胃火。这里根据方义,从食疗保健角度调整用药与煎服法,可以同样起到去胃火的作用。石膏粉30克,绿豆、粳米适量。先用适量的水煮石膏,然后滤渣取其清液,再加入绿豆、粳米煮粥食之。早晚各食1次,一般淄博医院治疗癫痫最好3~5天即可。

★肝胆湿热

六汁饮:梨100克,荸荠50克,芹菜30克,藕50克,西瓜皮50克,苦瓜20克。将梨、荸荠、芹菜、苦瓜洗净并切碎,鲜藕去皮、去节洗净并切碎,将西瓜皮的外皮削去,留偏白部分洗净并切碎。然后将各味一同混合后用纱布包好绞取其汁,或用榨汁机取汁,当果汁饮。一般5~7天即可。 

★脾胃湿热

茯苓薏仁汤:茯苓30克,薏仁30克,赤小豆30克,冬瓜 50克。用清水1000毫升煎煮茯苓、薏仁、赤小豆约1小时,再加入冬瓜煮10分钟,汤成可得300毫升左右。早晚各服1次,一般3~5天即可。

★肺火上扰

番茄甘蔗汁:鲜番茄250克,洗净捣烂挤汁;甘蔗250克,洗净绞汁;两种汁混合代茶饮。一日饮3次,一般服用3~5天即可。

★肝肾阴虚

猪腰子汤:取猪腰两只,枸杞子、山萸肉各30克,共放入砂锅内煮至猪腰熟,作为常餐佐汤,多服有益。 
  

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